拉薩市醫保局給出解答：關於跨省異地就醫備案那些事兒

　　城鄉居民參保人員跨省異地就醫實行備案制度，去哪裡備案？備案時需要提交哪些材料？不同參保人員群體又有何不同？一直以來，這些問題困擾著有跨省異地就醫需求的城鄉居民參保人群。為確保拉薩市基本醫療保險跨省異地就醫住院醫療費用直接結算工作順利開展，拉薩市醫保局印發了《關於進一步做好我市跨省異地就醫備案工作有關事宜的通知》。

　　實行備案制度　備案地點有所不同

　　記者從拉薩市醫保局了解到，目前，城鄉居民跨省異地就醫實行備案制度，參保人員跨省異地就醫應在就醫之前前往所屬醫療保障經辦機構進行登記備案。

　　城鄉居民異地長期居住人員、常駐異地工作人員、常駐異地學習人員，應持本人的社會保障卡並填寫《拉薩市跨省異地就醫登記備案表》，由本人或委托人或參保單位統一至所屬醫療保障經辦機構辦理登記備案手續。因病情等需轉外就醫的城鄉居民參保人員，由當地三甲定點醫療機構出具轉診意見，按拉薩市轉診轉院相關規定並由三甲定點醫院填寫《拉薩市基本醫療保險轉外就醫備案表》，同時在醫保系統備案后向拉薩市醫保經辦機構電話報備，再由拉薩市醫保經辦機構審核備案至自治區異地就醫結算平台。臨時異地就醫的城鄉居民人員，由參保人員本人或其家屬按規定到所屬醫療保障經辦機構辦理，可通過窗口、電話傳真等方式進行備案。

　　針對不同人群 制定不同備案有效期

　　各級醫療保障經辦機構在做好跨省異地就醫直接結算備案管理等有關工作的同時，要切實精簡備案手續，優化備案流程，拓寬備案渠道，積極創造條件，為城鄉居民參保人員提供窗口、電話、傳真、門戶網站、手機APP等多種服務渠道。

　　異地轉診的城鄉居民參保人員由本人或其家屬持《拉薩市跨省異地就醫登記備案表》、身份証及正反面復印件、社會保障卡及正反面復印件，三甲定點醫療機構出具的轉診意見，標明因病情需要擬轉診的定點醫療機構名稱，包括區內向區外轉診、區外跨省市轉診等資料，到所屬醫療保障經辦機構窗口辦理。臨時異地就醫人員，由本人或其家屬持《拉薩市跨省異地就醫登記備案表》、身份証及正反面復印件、社會保障卡及正反面復印件等資料，到所屬醫療保障經辦機構窗口辦理。電話傳真備案，限於臨時異地就醫人員，需提供個人基本信息，包括姓名、身份証號碼、社會保障卡卡號、異地就醫事由、異地就醫省市、本人及其家屬聯系電話等資料。門戶網站或手機APP備案渠道限於臨時異地就醫人員，目前正在建設中，建成后需提供信息同電話傳真備案所需提供信息一致。拉薩市醫保局工作人員再次提醒：“未按規定辦理跨省異地備案就醫手續的，住院報銷比例將降低10%。”

　　備案有效期內辦理入院手續的，無論本次出院日期是否超出備案有效期，均屬於有效備案。結合拉薩市實際，針對不同人群制定不同的備案有效期。異地長期居住人員，一次備案，長期有效﹔常駐異地工作（學習）人員，一次備案，長期有效﹔異地轉診人員，一次備案，一次有效﹔臨時異地就醫人員，一次備案，一次有效。

　　拉薩市各縣（區）醫保局　異地就醫備案工作電話號碼

　　堆龍德慶區：6158712

　　城關區：6403031

　　達孜區：6671971

　　墨竹工卡縣：6693798

　　當雄縣：6575234

　　林周縣：6314599

　　柳梧新區：6855046

　　曲水縣：6659633

　　尼木縣：6377798

　　空港新區：6507642

　　拉薩經濟技術開發區：6503723