過敏性疾病到底該怎麼治？

　　當花粉、飛絮傳播季節時，除了必要時及時就醫以外，短期內敏感人群應主動回避過敏原，合理安排出行時間，在植物散粉、飛絮高峰期減少外出。

　　徐 駿 作 新華社發

　　日常生活中，人們會出現打噴嚏、鼻塞、流鼻涕等症狀，這是一種過敏的反應。7月8日是第16個世界過敏性疾病日。近年來，中國過敏性疾病的發病率呈持續上升趨勢，而公眾對疾病的認知程度卻相對滯后。為此，專家呼吁，應重視過敏性疾病的全病程管理，從預防、治療到與“敏”共生，正確認識過敏性疾病，建立防重於治的觀念。

　　每五人中就有一人患過敏症

　　過敏性疾病又稱變態反應性疾病，是由本來對人體無害物質引發的一種異常的身體免疫反應。在近日舉行的2020年過敏關愛季系列公益科普活動上，來自耳鼻喉科、皮膚科、兒科、呼吸科等過敏性疾病相關領域的專家提醒，一旦發生過敏症狀，應積極規范治療、查清並避免接觸過敏原。

　　常見的過敏性疾病有過敏性哮喘、過敏性鼻炎、花粉病、某些皮炎等。過敏症不分男女，從新生兒、兒童到成人的各個年齡段都可能發生，過敏症在全球的總患病率高達22%，平均每5人中就有一人罹患過敏性疾病。

　　記者從過敏性疾病相關的流行病學調查及科研工作中了解到，過敏性疾病已成為中國最常見的慢性疾病之一。更令人擔憂的是，在全球范圍內嬰幼兒、青少年患者人群明顯增加，兒童對常見過敏原的致敏率高達40%至50%，遺傳和環境的影響都不容忽視。

　　連日來，中國南方一些城市高溫多雨，有個別人身上莫名發痒，一抓就是一個紅包，去醫院檢查，醫生告訴患者是過敏。因為天氣熱、穿衣少，皮膚暴露在外多，環境中的真菌、細菌、螨虫、蚊虫等活動能力增強，陽光中紫外線變強等原因導致，夏日成為過敏性疾病高發季節。

　　皮膚科醫生表示，過敏性疾病可以發生在全身的任何部位，常見於皮膚表面、鼻部、眼部、呼吸道及胃腸道。以過敏性鼻炎為例，中國患病率達17.6%，主要表現鼻塞、鼻痒、流鼻涕、打噴嚏等。症狀長期、反復發作，如未能及時預防或干預治療，可能影響患者的睡眠、社交、工作等生活質量。不僅如此，過敏性鼻炎患者會有各種合並症，比如哮喘、慢性鼻竇炎、鼻息肉等，嚴重時有可能合並抑郁等精神障礙，嚴重影響身心健康。

　　預防是過敏症管理的關鍵一環

　　生活中人們經常會看到這樣的現象，有的人吃了花生、芒果、桃子出現嘴唇腫脹、皮膚痒、肚子痛、嘔吐﹔有的人在花園裡玩了一會，會打噴嚏、流涕，甚至會發生哮喘﹔有的人服用某些藥物或注射某些藥物會出現皮疹，嚴重時出現心跳、呼吸暫停。這些都是過敏惹的禍！因此，加強對過敏性疾病的綜合管理，需要正確認識過敏症的發生和治療。

　　“患者應當建立防重於治的觀念。”首都醫科大學附屬北京同仁醫院耳鼻咽喉頭頸外科鼻科副主任王成碩教授表示：“一旦發生過敏症狀，患者要積極規范治療、查清並避免接觸過敏原﹔要重視環境衛生，房間要勤打掃通風，避免接觸過敏原，合理規范用藥，特別是對於季節性過敏性鼻炎，提前花粉季節兩周進行預防用藥，對於控制疾病症狀具有積極的意義﹔同時有關部門和機構還應該加強過敏性疾病科普工作，為更多患者普及規范診療知識。”

　　據研究報告顯示，在中國，過敏性鼻炎的常見過敏原是塵螨和花粉，如蒿草、豚草花粉和鬆樹、柏樹花粉等。對於室內過敏原如塵螨，需要患者在室內避免接觸毛絨玩具、地毯、挂毯等物品，保持房間通風換氣，被褥衣物保持干燥。而對於室外過敏原如花粉、真菌等吸入物，患者在過敏原高發季外出時一定要佩戴口罩，盡量不去致敏花粉散播廣泛的地區。

　　專家提醒，在過敏性疾病治療中，需要做到預防性的疾病用藥。過敏性鼻炎患者在明確過敏原的情況下，可以在醫生的指導下進行預防性用藥，如口服抗組胺及糖皮質激素類鼻噴劑等，有效預防及控制過敏症狀。一旦出現過敏症狀時，應該及時到專業醫療機構就診。

　　防過敏疾病專家支招

　　過敏性疾病綜合管理需要正確地認識其發生和治療，建立防重於治的觀念。對最常見的過敏性疾病，專家從多學科角度提出了建議，即應從預防、治療到與敏共生的綜合防治、適當藥物對症治療。

　　針對過敏性鼻炎症狀常與感冒症狀混淆，從而導致延誤診治的問題，江蘇省人民醫院耳鼻咽喉科主任、過敏診療中心主任程雷教授表示：“大眾對過敏性鼻炎的認識存在局限，做好過敏性鼻炎科普宣傳，有利於患者早期就診，對於促進正確診斷和及時治療至關重要。”

　　北京醫院大內科主任、呼吸科與危重症醫學科孫鐵英教授說：“上氣道過敏性鼻炎，下氣道過敏性哮喘常被稱為‘同一氣道’過敏性疾病，哮喘與鼻炎關系密切。如果不關注上氣道，過敏性鼻炎得不到規范治療，鼻炎會成為哮喘發病難以控制的因素之一。”

　　由於兒童相較於成人更容易共患多種過敏性疾病，忽視過敏問題往往會導致多種合並症得不到控制，嚴重影響兒童的學習與生活質量。國家兒童醫學中心、復旦大學附屬兒科醫院耳鼻咽喉頭頸外科主任許政敏教授呼吁：“早期治療、規范治療是兒童過敏性疾病的治療要點。”在用藥方面，鼻用激素在治療過敏性鼻炎中處於一線地位，按照說明書或者醫生處方用藥是安全、有保障的，家長不必談激素色變。

　　北京大學人民醫院皮膚科主任、中華醫學會皮膚性病學分會主任委員張建中教授表示：“過敏性皮膚病在中國的患者人群大約有1.5億，包括特應性皮炎（濕疹）、荨麻疹、接觸性皮炎、食物過敏、藥物過敏等。這些過敏性疾病不僅有皮膚表現，還常常有內臟系統表現，是系統性疾病，患者需要及時就醫，正規就醫，科學預防，合理治療，才能控制和消除病痛，防止病情加重和形成並發症。”

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　　勿將過敏性鼻炎當感冒

　　過敏性鼻炎，是免疫力低下的一種表現，臨床上分為季節性和常年性。季節性過敏通常與花粉、蒿草等有關，常年性過敏則通常與塵螨、動物皮毛及空氣中的污染物等有關。

　　過敏性鼻炎通常有以下典型症狀，即陣發性打噴嚏、流清水鼻涕、鼻痒、鼻塞，往往反復發作，持續時間較長。有些患者還經常伴有咽喉痒、眼痒、耳痒等症狀。

　　專家提醒，出現過敏性鼻炎症狀，應盡早就醫，進行過敏原檢測，接受科學治療。一旦延誤時機，某些患者可能還會並發過敏性哮喘、鼻竇炎等疾病，對身心健康造成更大影響。日常生活中，要規律作息，均衡、適量飲食，學會調節、釋放壓力，提高自身免疫力。外出佩戴好口罩，避免過多接觸過敏原。

　　過敏性鼻炎和感冒之間差異明顯。感冒常伴有發燒、咳嗽、咽痛、頭痛等症狀，而且與季節沒有明確聯系，病程也較短，一般7至10天可自行痊愈。而過敏性鼻炎患者往往有鼻痒、鼻塞、流清水樣涕及反復噴嚏等症狀，且病程較長、反復發作。除了鼻部症狀外，過敏性鼻炎還常伴有眼痒、結膜充血等眼部症狀。

　　個人要留心觀察、辨別症狀，勿將過敏性鼻炎當成普通感冒。