德吉（化名）是西藏一名医保参保人员，去年，她因糖尿病前往华西医院治疗。痊愈出院后，她使用身份证在出院窗口直接结算。“以前，医保把报销单据拿回来报，现在方便多了！”德吉笑着说。目前，西藏医保参保人员已实现在西藏自治区内、西藏自治区外所有联网定点医药机构就医直接结算（含住院医疗费用、门诊医疗费用和定点零售药店购药费用）。

　　【结算】

　　异地就医直接结算

　　跨省、区内均已实现

　　医保参保人员在自治区内就医时，可使用医保电子凭证、身份证、社保卡直接结算。“比如阿里地区的参保人员，就可以在林芝市就医（属于当地定点医药机构，并且已联网国家医疗保障信息平台），并且直接报销。”西藏自治区医保局工作人员介绍。

　　目前，在西藏自治区外就医（属于当地定点医药机构，并且已联网国家医疗保障信息平台）可使用医保电子凭证、社保卡直接结算。同理，西藏自治区外参保人员，也可以在西藏完成相关医保业务的直接结算。

　　西藏自治区医保局医疗保障服务中心业务经办人员再次提醒，西藏城乡居民基本医疗保险参保人员在选择异地就医前一定要提前做好备案。目前，西藏基本医疗保险参保人员异地就医备案的方式有三种，一是线上备案，二是电话备案，三是窗口备案。

　　【数据】

　　跨省异地就医直接结算

　　涉及195个区外统筹区

　　自国家医疗保障信息平台西藏平台上线以来，截至今年1月20日24时，西藏作为参保地已完成跨省异地就医结算151404人次，费用总金额13000余万元，基金支付金额9900余万元，涉及195个区外统筹区（地市级及以上）13000多家区外定点医疗机构。当然，区外参保人员也可在西藏完成异地就医直接结算。截至目前，西藏作为就医地已完成就医结算60多人次，费用总金额51万余元，基金支付金额34万余元。

　　目前，西藏已实现住院、门诊、购药费用跨省直接结算服务全覆盖，提前实现74个县（区）均有一家普通门诊费用跨省联网定点医疗机构，联网定点医疗机构县域覆盖率达到100%。

　　【展码】

　　进一步拓宽

　　医保电子凭证展码渠道

　　自去年7月31日起，西藏医保参保人员已经实现用身份证和一部手机就能在区内、跨省住院、门诊、药店购药直接结算。目前，医保电子凭证的展码渠道主要有国家医保服务平台APP、“西藏医保”微信小程序、“藏易通”微信小程序、中国银行APP、农行APP等。

　　医保电子凭证由国家医保信息平台统一生成，是全国医保线上业务办理的唯一身份凭证，它通过实名和实人的双重认证技术，采用数据加密传输，以动态二维码的形式展示，具有方便快捷、应用丰富、全国通用、安全可靠的特点。能够精准核验参保人身份，保证“一码一人”使用，有效确保了参保人的个人信息和医保基金使用安全。

　　西藏自治区医疗保障局相关工作人员介绍：“我们正进一步加大医保电子凭证的推广应用，方便西藏群众使用。”

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