“種下去的是土豆,長出來的是精神頭”
——達孜區積極探索“農療”養老新模式
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在位於拉薩市達孜區的特困人員集中供養服務中心(以下簡稱“供養中心”)的銀齡農場裡,歌聲伴著泥土氣息飄在田壟間。老人們一邊閑談,一邊彎腰除草、分揀菜苗,在熟悉的農耕勞作中安享時光。
這片農田並非簡單的休閑體驗園,而是適配高原特點的“農療”康復陣地。
記者了解到,供養中心將農耕勞作與康復照護相結合,分級安排農事、前置健康評估,讓老人在播種與採收之間活動筋骨、收獲成就感,於默默耕耘之中重拾自我價值。
田間歌聲起:
土地喚醒歲月裡的農耕記憶
走進銀齡農場,田間不時傳來老人們悠揚的歌聲。大家三三兩兩,一邊勞作一邊閑話家常,時不時還合唱歌謠,處處暖意融融。
供養中心負責人樂西平措介紹,銀齡農場建於2025年12月,今年3月底正式投入運營,劃分播種區、管護區和採收區,依照作物生長規律,組織老人分批參與勞作。而開辦農場的初衷,源於院內老人們的心願。
“達孜地處拉薩河谷,屬於半農半牧區,土豆、白蘿卜、小白菜都是當地傳統農作物,院裡絕大多數老人一輩子和土地打交道,住進供養中心之后,空閑時間多了,常常覺得無所適從,心裡總惦記著種地。”樂西平措說。
農場要解決的不只是“有沒有事做”,而是讓老人在力所能及的勞作中活動筋骨、重拾本領,把養老過成有盼頭的日子。“我們提出打造銀齡農場的想法,老人們得知消息后十分積極。”樂西平措說。
高原環境特殊,不少老人患有骨關節、心肺、高血壓等基礎疾病,工作人員提前做好規劃,翻地、施肥等重體力勞動全部由工作人員完成,老人隻參與播種、澆水、除草、採收、分揀等輕量農事。
83歲的索朗已經在供養中心生活了16年。談及銀齡農場,他心裡滿是暖意:“在這裡吃、住條件都很好,平日裡喝喝茶、跳跳舞,日子過得安穩舒心。沒想到中心還處處為我們著想,專門開辟出農田,讓我們能夠下地種菜。”
因地制宜做“農療”:
筑牢高原田間勞作安全防線
“農療”,是通過園藝、農耕等勞作實現身心康復的照護方式。在達孜,這種模式有著別處難以復制的適配性。這裡的“農療”不是讓老人從頭學習新技能,而是喚醒他們早已熟練的農耕本事,身體記得、雙手熟悉,更容易收獲滿足感。
樂西平措介紹,拉薩日照強、晝夜溫差大、無霜期短,農場特意挑選耐寒、生長期短、便於管護的蔬菜品種。同時,考慮到高原老人普遍存在關節退行性病變、心肺功能減退等問題,農場勞作堅持低強度、短時長、可中斷的原則。
“並不是老人想下地,就能直接走進田裡,我們要依據健康檔案開展前置評估。”供養中心康復師索朗卓瑪介紹,供養中心組建了由醫生、護士、康復師、藏醫組成的評估團隊,保障“農療”安全開展。
開展勞作前,工作人員會調取老人基礎健康檔案,結合既往病史、肢體功能狀況,同時參考老人當日的精神、睡眠、飲食,以及關節、心肺實時狀態開展綜合評估,依據評估結果為老人匹配適宜的農事勞作。“如果老人處於疾病急性期、身體不適,則不參與實操勞作,可以在田邊靜坐聊天。”索朗卓瑪說。
勞作現場,索朗卓瑪與護理人員全程值守,實時觀察老人身體狀態,動態調整勞作內容。“勞作任務可以靈活調整,體力不足便從重體力活轉為坐姿分揀﹔身體狀態欠佳,就勸其回房休息或是在田邊靜坐。老人當日田間表現會全部記入康復台賬,更新個人康復方案,作為下一次參與‘農療’活動的參考依據。”索朗卓瑪說。
採收的蔬菜就近送往供養中心食堂,一筐筐帶著泥土氣息的白菜、蘿卜,很快就能端上餐桌。食堂落實食材全流程溯源和24小時食品留樣制度,從田間到餐桌運輸僅幾百米,食材新鮮安全,也降低了採購成本。
66歲的擁珠拉姆,在供養中心生活近12年,常到田間參與除草等輕活。她告訴記者,吃上自己種的蔬菜,很有成就感和安全感。收獲的蔬菜還能送給前來服務的志願者,更讓他們自己覺得依然有能力幫助他人。
耕耘即是康復:
讓兜底養老長出暖心滋味
在索朗卓瑪看來,“農療”不只是種菜,更是康復訓練,於是供養中心將田間勞作和院內“一人一策、精准服務、動態管理”的康復計劃深度融合,把室內康復延伸到田間地頭。
同時,針對術后、偏癱、關節功能障礙老人,團隊制定專屬康復方案,開展分階段功能訓練。室內康復提升老人肢體能力,幫助老人更好地完成田間勞作﹔老人在地裡的實際動作表現,又反過來調整室內康復訓練難度,二者相互銜接。
“蹲起、伸手這些動作,本身就是康復訓練。”索朗卓瑪說,不少老人抵觸刻板的室內康復,認為做康復代表自己身體有病。而播種、除草、採收時自然產生的蹲起、彎腰、抬手等動作,在不知不覺間完成鍛煉。
“蹲起強化下肢力量,活動髖膝關節﹔伸手採摘、拔草,活動肩肘腕上肢關節﹔在田壟間緩步行走,練習身體平衡。老人專注農耕,不覺得是在做康復,卻完成了肌力、關節、平衡的功能訓練,這種方式往往比單純室內訓練效果更好。”索朗卓瑪說。
“農療”帶給老人的改變,遠不止身體機能的恢復。
供養中心不少特困老人無兒無女,長期處於“被照顧”的位置,很容易產生自我價值感缺失。在銀齡農場,他們成為生產者、收獲者、分享者,收成的一部分供給食堂,一部分送給前來探訪的志願者和愛心單位。一顆土豆從地頭走到碗裡,走的是一條“勞作—收獲—分享”的閉環,也是老人重新確認自我價值的路徑。
樂西平措介紹,從2025年底公建民營改革落地,到“三零”照護理念(零束縛、零臥床、零過度依賴尿不濕)和“類社區化”生活模式推行,再到銀齡農場投用,供養中心正把基礎兜底保障升級為品質養老。下一步,供養中心將穩步擴大自給種植規模,持續聯動“共享子女”志願陪伴、藏醫特色康養等服務。
“種下去的是土豆,長出來的是精神頭。”樂西平措感慨,老人臉上的笑容,就是這塊土地最好的收成。
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